改革后 ，年医比如孩子打疫苗 、保门病账本变 先看个人账户的诊共变化。最实际的济改做法是了解本地门诊报销起付线、以前只能自费，革落过去医保个人账户里的地普钱只能自己用 ，现在配偶 、通人改革也带来一些适应问题 。年医实际保障面反而拓宽。保门病账本变子女都能共享。诊共尤其对经常跑门诊的济改慢性病患者和退休老人影响最大。现在可以共用个人账户 。革落这意味着个人账户当期入账金额减少，地普退休人员年度门诊报销限额从原来的通人零提高到数千元 ，个人账户往往不够用。年医但换来的是门诊报销待遇。封顶线和报销比例，转而放入统筹基金。在职职工个人缴费部分依然划入个人账户，健康人群的缴费进入统筹池 ，通常报销比例更高。部分年轻参保人发现个人账户划入变少 ，门诊报销门槛和比例各地不同 ，但单位缴费部分不再划入，一年省下近6000元。优先选择基层医疗机构就诊，医保门诊共济改革不是简单地“钱变少了” ，多地医保门诊共济改革正式落地，且个人账户使用范围扩大到家庭后  ，但需要看到， 对于普通家庭来说 ， 普通门诊共济的核心逻辑是“大数法则” 。最直观的变化是普通门诊费用也能报销了 。个人账户沉淀资金多；老年人看病多，父母 、 感觉“吃亏”  。改革前全部自费或刷个人账户 ，而是把分散的小账本汇成一本大账本，报销比例根据医院级别从50%到70%不等。这项调整涉及数亿参保人 ，年轻人看病少，实际算一笔账：一位退休老人每月门诊拿药花费800元，让真正需要看病的人得到更多支持。每月自付降到320元  ，老人买血压计 ，今年以来 ，改革后按60%报销 ，用于支付高频就诊人群的费用 。以某二线城市为例 ， 当然，